HISTORIA CLINICA FISIOTERAPEUTICA
Fecha: ________
Nombre:______________________ Apellido:_____________________ Edad:_______
Sexo: ___ Telf.:_____________ Ocupación: __________________________________
Dirección:______________________________________________________________
Diagnóstico:_______________________________________________
Antecedentes Personales: Qx, médicos
Familiares: padres, abuelos, hermanos
Farmacológicos: medicamentos
Presión Arterial: _______ F.C: ________ F.R: ______
ANAMNESIS: Sexo, edad, fecha de lesión, mecanismote lesión(dolor leve, moderado, severo), TTo medico inmediato ( Qx, convencional), Referido a MFRHB ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Inspección: Observación, (postura, estado anímico, trofísmo, aditamentos, inflamación y/o edema, traslado o marcha
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Palpación: dolor, Trofismo, tono, adherencia, sensibilidad (prof, sup.), espasmos, TP, edema, cicatrización, A la movilización dolor (Eva), crepitaciones.
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jueves, 28 de enero de 2010
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